Psoriasis News
国药局官网截图
我国银屑病患者700万例以上1,其中中重度银屑病患者占比高达67.0%,约有500万余人2。
银屑病的皮损往往久治不愈、反复无常,患者在承受着病痛折磨的同时,更承载着超负荷的社会心理压力——容易诱发焦虑、抑郁症等心理疾病,严重影响患者的正常生活。
然而,传统治疗方案往往起效缓慢、疗效欠佳、皮损清除率较低,且长期使用容易出现不良反应3-5,无法满足银屑病患者对于“快速、持久、全面清除皮损”的要求。近年来,得益于生物制剂的出现,银屑病的治疗疗效以及目标得以升级,2023版《中国银屑病诊疗指南》6明确指出:银屑病的治疗目标应实现症状和皮损的完全清除或几乎完全清除(PASI 100或PASI 90)。
生物制剂靶向IL-17A治疗银屑病,在理论上能够快速起效的机制优势,已得到大量临床数据的充分证实7-9。在此之前,国内已上市的IL-17A单抗均为进口药物,尚无国产IL-17A单抗上市,中国恒瑞原研的夫那奇珠单抗的成功上市打破了国内空白。
本次获批上市的夫那奇珠单抗(商品名:安达静®)是恒瑞医药自主研发的全新一代高亲和力IL-17A单抗。夫那奇珠单抗是人源化抗体,具有0.8%鼠源成分,同时具有“创新结合表位”,保证了对IL-17A的高亲和力,实现与IL-17A精准结合,高效靶向阻断IL-17A通路,从而实现快速起效、完全清除率高的效果;同时较低的鼠源成分,也降低了潜在的免疫原性7。
此次夫那奇珠单抗获批上市是基于一项在全国开展的多中心、随机、双盲、平行、安慰剂对照的临床III期研究(NCT04839016),共纳入690例成人中重度慢性斑块状银屑病受试者,100%中国人群。研究表明,第2周时平均PASI即降低>50%,12周皮损完全清除率(PASI100)达到36.6%,52周PASI100达到63.1%,且安全性和耐受性良好7。
作为我们国家自主研发的白介素17A抑制剂,夫那奇珠单抗经过III期临床数据验证,能帮助银屑病患者快速有效地清除皮损,帮助患者尽快摆脱难以忍受的皮损和痛痒,极大地改善银屑病患者的生活质量,为医患带来创新“利器”。
值得一提的是,安达静®的打针次数少,第一个月密集针仅需注射3次,治疗一年共打针14次,更方便患者配合治疗,它的获批为银屑病患者提供了经济可及的治疗选择。
夫那奇珠单抗用药图示
作为一种IL-17A单抗,安达静®的作用未来并不局限于中重度斑块状银屑病的成人患者。截至目前,安达静®已开展了包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎等临床研究,以评估其对多种自身免疫性疾病的作用,显示出良好的临床获益。
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1.Mehrmal S, Uppal P, Nedley N, et al. The global, regional, and national burden of psoriasisin 195 countries and territories, 1990 to 2017: A systematic analysis from the Global Burden ofDisease Study 2017[J].JAm Acad Dermatol,2021,84(1):46-52.
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7.Reich K,Armstrong AW,Langley RG,Flavin S,Randazzo B,Li S,Hsu MC,Branigan P,Blauvelt A.Lancet.2019 Sep 7;394(10201):831-839.Menter A, et al. Interleukin-17 and interleukin-23: a narrative review of mechanisms of action in psoriasis and associated comorbidities[J]. Dermatology and Therapy. 2021;11: 385-400.
8.Zhang C, et al. A multicenter, randomized, double-blinded, placebo-controlled, dose-ranging study evaluating the efficacy and safety of vunakizumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis[J]. J Am Acad Dermatol. 2022;87(1):95-102.
9.张琪,刘保国,李晨昊. IL-17A抑制剂治疗银屑病研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(8):131-134,138.