生物制剂的这个不良反应,你有吗?

这几天,一位刚使用生物制剂不久的银友在交流群里询问“你们打完针有没有想睡觉的感觉?” 这个问题小编深有同感,因为小编每次打针后,就会觉得疲劳、犯困。记忆中最明显的一次是,小编在医院注射完生物制剂回到家,坐在沙发上哄孩子,结果自己就睡着了。熟悉的朋友都知道,我现在每次打针都是在晚上,打完针直接上床睡觉,酣睡无梦、一觉天明。咨询过某位医生,答复是在他的患者中也有相同的情况,据他观察,这种“打完针爱睡觉”的患者疗效都还不错。

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近日,小编在查找资料时看到2023年4月荷兰医学团队在《临床药物研究》上发表的一篇研究,讲的就是使用生物制剂后,一部分患者会出现了疲劳。
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该研究提到,在欧洲产品特性摘要(SmPC)中,只有英夫利昔单抗将疲劳列为不良反应,而其他TNFα抑制剂并未将其列为不良反应 。对于用于免疫介导的炎症性疾病(IMID)的白细胞介素抑制剂和其他生物制剂,欧洲SmPC中将疲劳列为阿巴西普、布罗达单抗、卡那奴单抗、利妥昔单抗、司库奇尤单抗、乌司奴单抗和维多珠单抗的不良反应。在美国食品药品监督管理局(FDA)的药物说明书中,英夫利昔单抗、赛妥珠单抗聚乙二醇、布罗达单抗、乌司奴单抗、利妥昔单抗和维多珠单抗的不良反应中也提到了疲劳。

研究结果显示,在1382名参与研究的患者中,有108名患者(8%)报告疲劳是生物制剂的一种药物不良反应。其中近一半的患者(50名,46%)描述在生物制剂注射期间或注射后不久出现疲劳发作,且在后续注射后经常反复。

不过,几乎所有描述这种用药后出现疲劳的患者,在用药后1周内疲劳感逐渐改善或消失(50例患者中有48例)。

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对中重度银屑病银友来说,生物制剂带来的获益是很明显的。这项研究的价值在于提醒我们:治疗过程中任何新出现的不适都值得关注,但不必过度焦虑。

如果你正在使用生物制剂,注射后会觉得疲劳,可以尝试记录开始的时间、持续多久、有无伴随其他不适感(如头痛、肌肉酸痛等),以便下次复诊时告知医生;同时,如果出现“疲劳”的情况,尽量多休息,避免驾驶车辆或操作机器。

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Recurring Fatigue After Biologic Administration: Patient-Reported Data from the Dutch Biologic MonitorOriginal Research Article Open access Published: 03 April 2023Volume 37, pages 541–550, (2023);借助在线翻译,不恰之处请谅解!

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