外伤会引起银屑病吗
在临床上,我们会发现很多银屑病患者在其发生银屑病之前的一段时间内,或数天,或数周,有过摔伤病史,或者有过手术史。
(1)当患者出现伤口的时候,伤口处产生的超抗原与伤口中的淋巴细胞接触,从而引起了类似银屑病皮损的病理发生,此外,也可能是由其他复杂的病理改变所引发。
(2)外伤导致局部组织释放多种细胞因子和淋巴细胞浸润,造成免疫异常,同时损伤毛细血管,使毛细血管扩张、通透性增强,造成毛细血管袢改变,以及血管内皮细胞释放血管内皮生长因子等,两者共同作用于皮肤,使角质形成细胞过度增殖,从而产生银屑病的病理变化。
为什么文身会有银屑病皮损出现
文身指的是用针刺入真皮层,在皮肤上制造一些图案或字眼,然后再在针孔处涂抹墨汁或是色彩,形成永久性的标志。
对皮肤进行针刺会造成皮肤内的细胞、神经细胞被破坏,降低机体抵御各种刺激的能力,细菌等微生物就会异常繁殖,乘虚而入,因此,文身特别容易导致细菌、病毒等的感染。
在银屑病的皮疹上并不存在细菌繁殖感染的现象,所以银屑病皮损肯定不是由细菌直接感染引起的。然而生命科学研究发现,有些疾病是由细菌间接引起的。细菌感染可导致机体的免疫功能紊乱,从而引起许多疾病。人体的免疫系统不仅有抵抗外来微生物侵袭的功能,还有对人体本身细胞的监视功能。
当细菌体内某些受免疫系统识别的标志与人体内的某些标志相同或相似时,人体免疫系统便不能准确鉴别,就可能把人体本身的细胞当作细菌消灭掉,从而引起疾病。
当然,有时机体并不是简单地消灭,而是通过一些异常的病理生理反应,使机体正常生理功能持续发生改变。医学上把这种情况称为自身免疫的交叉反应现象。临床上很久以前就发现,有时银屑病会发生在人体细菌感染消退之后的一段时间内,如患上呼吸道、咽喉、扁桃腺炎的儿童患者,感染消退后可能发生点滴型银屑病。如果在银屑病进行期文身还可引起同形反应。
因此,银屑病患者不能为了追求时髦而跟风在身体上文身,要根据自身的病情,注重自我保养,尽量不损伤皮肤。
哪些药物会诱发或加重银屑病
有些药物可以诱发或加重银屑病的病情,这些药物是银屑病患者所必须加以重视的,了解这些药物,在使用这些药物前先与你的医生沟通,可以提前预防银屑病病情的加重。这些药物主要有:
(1)心管血药:①血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等;②β-肾上腺素受体阻断药:β1-受体阻断药如美托洛尔、贝凡洛尔、醋丁洛尔、阿替洛尔、妥拉洛尔等。β2-受体阻断药:普萘洛尔、阿普洛尔、塞他洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔等。③钙通道阻滞药:硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平等。
(2)非甾体抗炎药:甲酸类、阿司匹林、双氯芬酸、安乃近、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、舒林酸、萘普生、美洛昔康等。
(3)精神性类药物:主要是锂盐,如碳酸锂和枸橼酸锂。
(4)抗生素:主要是四环类药如四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(5)降糖药:降糖药物中以二甲双胍最为常见。
此外,免疫调节剂中的干扰素,以及抗疟药中的氯喹和羟氯喹等,均有诱发或加重银屑病的嫌疑,需要我们在使用时加以重视。
银屑病与内分泌有关系吗
首先,我们需要了解什么是内分泌。
内分泌是指由无导管腺体产生的一种或几种激素,直接分泌到血液中,通过血液循环运输到靶细胞,促进其生理、生化应答的现象。进行内分泌的腺体被称为内分泌腺,其分泌物就是激素。
激素的影响范围颇广,涉及机体的生长发育、适应环境、应激等。内分泌现象常见于人或其他高等动物。内分泌紊乱也可称为内分泌失调,男女均有可能发生,但以女性的症状更为明显,也易引起关注,并进行相对应预防与治疗。内分泌系统疾病,显然与内分泌系统所包括的器官或腺体、激素水平有密切相关性。
虽然目前银屑病病因不明,但某些现象提示其可能与内分泌系统有关。银屑病患者体内的内分泌改变,早已受到一些研究人员的注意和重视。有人曾怀疑银屑病患者存在脑垂体-肾上腺皮质功能异常,也有人怀疑银屑病与甲状腺功能减退、血钙降低有关,但给予对应的治疗并未获得确切的疗效。有人对银屑病患者的胸腺照射X线,或给甲状腺素制剂的药物,并取得疗效,但部分患者经过上述治疗,根本无效。
曾有部分女性诉妊娠期间皮损有所减少,甚至消退,提示女性激素可能也影响银屑病发展;但也有部分女性银屑病患者在妊娠期间病情加重,说明性激素在银屑病发病机制中的作用仍需进一步探讨。
另有报道,某些甲状腺疾病或糖尿病患者更易罹患银屑病,这同样提示银屑病和内分泌相关。所以,内分泌的变化对银屑病的发生或变化的关系尚不明确。目前看来,内分泌系统的变化还不是银屑病发生的根本原因。内分泌系统很可能是通过对免疫系统的影响,而影响银屑病的病情。银屑病是一种身心方面的疾病,精神因素也可以影响到身体的内分泌功能,进而导致银屑病的发生或复发。
银屑病是一种身心疾病吗
银屑病的发生和发展与精神心理因素有关,因而它是一种身心疾病。在早年研究中发现神经精神因素,如精神创伤、心理压力及情绪过度紧张等,有时与银屑病的发生或加重有关系,并推测是由于受到严重精神创伤后,血管运动神经受刺激而发生本病。
一些学者也研究发现银屑病的发生、发展与患者的人格、个性、情感、情绪等心理因素及社会环境有密切关系,是银屑病发病和加重的重要因素。故有很多学者提出保持乐观向上的积极情绪有利于银屑病的恢复和预防其复发。但是,在第二次世界大战和前苏联卫国战争时期,欧洲和前苏联精神受严重创伤者非常多,而本病患者却未增多。所以单用神经精神障碍学说还不能解释本病的病因,只能说有一定的关系。
目前,对于心理、精神因素如何诱发和加重银屑病的机制已有一些研究,可能是由于心理紧张诱导皮肤中许多感觉神经末梢释放出P物质和其他神经多肽等神经传导介质。这些介质影响了局部表皮细胞的正常增殖,而发生皮疹。长期处于紧张状态或一段时间过分紧张的生活工作可影响神经、内分泌和免疫系统,造成机体一系列功能发生变化。
现代医学模式认为,人机体的患病不仅仅是生物方面的原因,生活中的内外环境也是重要因素。有人采用生物反馈疗法、心理暗示疗法等治疗银屑病,收到了一定的疗效。
银屑病患者首先需要保持乐观的情绪。有人统计,银屑病患者大多伴有急躁、激动、易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重,也有些患者因心情开朗而自愈。
因此,树立战胜疾病的信心,保持平和、安详的心境,是预防银屑病复发的一剂良药。银屑病患者应该学会消除紧张因素,并适时的自我放松。其次,应进行合理的运动和适当的休息。运动出汗是一个很好的预防银屑病的方法,可以加速体内物质的新陈代谢,锻炼自己的体魄,增强抵抗力。但银屑病患者运动也要注意劳逸结合。
以上可以看出,银屑病的发病和精神心理因素有一定的相关性。在临床上,我们可以见到经治疗皮疹消退稳定的银屑病患者,因家庭工作挫折等一些不良事件的刺激,银屑病很快复发。而一些久治不愈的银屑病患者,遇到一些高兴的事情之后,心情轻松了,皮疹也逐渐好转。故银屑病患者保持良好的精神心理状态是很重要的。
来源:梅斯皮肤前沿