“上学的时候，本想举手回答问题，手抬到一半又放下了。”
“别人递东西过来，我总是刻意地手心朝上，不敢让对方看到指甲。”
“夏天很多人都穿凉鞋，我却只能穿运动鞋，特别是宿舍里的同学都穿拖鞋了，我还是穿着运动鞋；可能也没人在意我的脚趾甲，可是我自己很在意、也很自卑。”
这位银友最大的困扰是他的手指和脚趾——患银屑病多年的他，全身皮损缓解后，手指、脚趾的甲周、甲下却留下了顽固的红斑和脓疱。
AI制图
对于甲部位受累的银屑病，医学上没有专门针对甲部的特殊治疗。相比四肢或躯干部位的皮损，甲银屑病的治疗难度较大，也成了不少银友“藏不住、说不出”的痛。
● 儿时发病，春秋反复：他的青春被“甲”困住了
他的病史可以追溯到儿童时期。每年春秋季节，银屑病就会反复发作。
因为家族中没有银屑病史，所以家人对这个病也不够了解，儿时的他并没有得到科学的诊治，只是简单使用过几种激素药。十几岁时，他吃中药病情得以控制，虽然全身大面积皮损消退，但手指和脚趾却也没有好。
由于手指甲周红肿，甲下可见黄色厚痂和脓疱，指甲表面凹凸不平，部分指甲已经变形、增厚；足趾甲同样严重，大拇趾甲下脓疱堆积，甲板失去正常光泽，他连走路时都会觉得很痛。
治疗前
对他来说，这不仅仅是皮肤问题：用笔写字和键盘敲字时，指尖的疼痛和脓疱让他动作僵硬；社交场合，他不敢和别人握手；夏天，他也是穿着运动鞋；拍照时，他的手总是下意识地握成拳头……
他尝试过很多外用药和口服药，但甲部位受累的银屑病对传统治疗反应往往很差——因为指甲生长缓慢，药物难以渗透，甲下脓疱更是反复发作，令他异常烦恼和痛苦。多年来，他几乎承受着这种“藏着手过日子”的状态。
● 第一次使用生物制剂：两个月，他的指甲明显好转
今年初，他再次去医院就诊，在医生的建议下他决定使用一款名为匹康奇拜单抗的生物制剂。对于一个从未用过生物制剂的患者来说，这个决定并不轻松。但他太想摆脱这双“不敢伸出去的手”日子。
在治疗两个月后，他的手指和脚趾出现明显的好转（见下图）。
治疗两个月后
手指甲周的红斑和脓疱完全消退了，甲下黄色厚痂也消失了，指甲表面恢复平整、光滑，呈现出健康的粉白色；足趾甲同样明显改善，大拇趾甲下的脓疱和厚痂彻底清除，甲板重新变得干净、透亮；手指和脚趾的皮肤恢复了正常的肤色，不再有红肿和脱屑。
● 写在最后：甲银屑病，不再是“被遗忘的角落”
银屑病的甲部受累，长期以来被认为是银屑病治疗中的“硬骨头”。它影响外观、妨碍功能，还常伴随疼痛，传统治疗往往力不从心。不少银友都面临过这个困境：全身皮损控制住了，却因为甲部问题，依然活在自卑和拘谨中。
病灶可以长在皮肤或指甲上，但自信不该被困住。当一位校园里的年轻人终于能坦然地伸出手、穿上凉鞋、与朋友击掌时，他找回的，不仅是健康的肌肤和指甲，更是本该属于青春的自信与从容。
END
▲本篇图文为银友真实就医记录，且知情认可；本文仅作分享交流之用，不构成任何指导性建议，如需指导请前往正规医院就诊！
留言 1
Leave a Reply