打针12~16周之后,我们该如何维持治疗

前几日,我们在一篇文章里提到“生物制剂疗效评估的时间大多在12~16周”,于是有银友留言询问“如果在这个时间节点我的皮损完全清除或大部分清除,之后我该如何治疗呢?”首先我们要知道,生物制剂的治疗方案基本分为诱导治疗维持治疗两个阶段,也就是说在12~16周的诱导治疗后还要继续用药维持治疗,因为长期维持治疗对病情和生活质量的改善优于间断治疗。

那么,在打针12~16周之后又该如何维持治疗呢?下面我们就看看指南中给出的生物制剂维持治疗建议。

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生物制剂治疗12~16周后的维持治疗建议
达到 PASI100 

方案1:按推荐方案长期维持治疗
方案2:按推荐方案维持治疗3个月后拉长治疗间隔或减量(如适用)30%~50%
方案3:按推荐方案维持治疗6个月可停药

达到PASI90 未达PASI100 

方案1:按推荐方案长期维持治疗,必要时可配合局部外用药
方案2:按推荐方案维持治疗6个月后可拉长治疗间隔或减量(如适用)30%~50%,必要时可配合局部外用药
方案3:按推荐方案维持治疗,必要时可配合局部外用药,稳定6个月以上可停药

达到PASI75 未达PASI90 

方案1:按推荐方案长期维持治疗,必要时可配合局部外用药
方案2:按推荐方案维持治疗,联合甲氨蝶呤
方案3:生物制剂加量(酌情缩短治疗间隔或增加单次剂量)

达到PASI50 未达PASI75 

方案1:生物制剂加量(酌情缩短治疗间隔或增加单次剂量)
方案2:按推荐方案维持治疗,联合外用药或甲氨蝶呤
方案3:转换其他生物制剂或小分子药物或传统治疗方法

未达到 PASI50 

建议:转换其他生物制剂或小分子药物或传统治疗方法

★PASI100:完全清除;PASI90:基本清除;PASI75:改善75%;PASI50:改善50%;如不达PASI50,表示未达到临床应答标准。

▲以上内容摘自《中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南(2024版)》,仅供学习交流之用,如需治疗请咨询专业医生。封面:摄图网

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