当“温泉、松馏油” 遇上 “卡泊三醇”……

当“温泉、松馏油” 遇上 “卡泊三醇”……

 
 

头部银屑病是最常见的受累部位之一,有调查显示,大约有45-80%的患者头皮受累,高达97%的患者表示会影响日常生活,造成巨大的精神压力,70%以上的患者伴有不同程度的瘙痒[1]。

治疗的方法大致有外用药(如卡泊三醇搽剂、卡泊三醇倍他米松凝胶等)、焦油制剂(如松馏油、煤焦油)以及物理疗法(如温泉、紫外线光疗)等。

 

可能是因为这些都属于传统疗法,所以被某些病友戏称为“青铜疗法”,意思是这些方法疗效一般。那么,你有没有想过把它们相加,使之成为“青铜PLUS”,说不定还会升级到“白银”或“黄金”呢。一起看看下面的临床研究。

 
 
 

 

研究方法

 
 
 

2018年9月 至 2019年9月,辽宁兴城的某部队特勤疗养中心收治的头部银屑病患者84例,根据标准分为对照组与观察组(每组42人),比较两组疗效。

 

对照组温泉浴、松馏油软膏封包:每天温泉浴30分钟~60分钟,浴后,使用5%松馏油软膏对皮损处进行厚涂,之后进行封包,每次封包时间为15小时左右,1次/天,共治疗6周。

 

观察组每日进行温泉浴,时间30分钟~60分钟,温泉浴后,对其皮损处使用卡泊三醇搽剂进行涂搽,待其干燥后,使用5%松馏油软膏对其皮损处进行厚涂,进行封包,1次/天,12~16小时/次,连续治疗6周。

 
 
 

疗效判定

 

无效:头皮轻微鳞屑、较厚的结痂斑块、瘙痒等症状未发生改善,皮损面积未缩小。

 

有效:患者头皮轻微鳞屑、较厚的结痂斑块、瘙痒等症状显著改善,皮损面积改善60%~89% 。

 

显效:患者头皮轻微鳞屑、较厚的结痂斑块、瘙痒等症状消失,皮损面积较治疗前改善90%及以上。

 
 

 

疗效对比

 
当“温泉、松馏油” 遇上 “卡泊三醇”……
 

 

 

这项研究数据表明,银屑病患者进行温泉浴后,应用松馏油软膏进行封包治疗基础上,结合卡泊三醇搽剂,可起到减少皮损面积,促进病情好转的作用。

 

松馏油软膏主要用于治疗慢性皮炎、慢性湿疹、溢脂性皮炎、银屑病等疾病,具有杀菌、收敛、止痒等作用,且刺激小、副作用小。

 

温泉浴中富含组分富集的硫酸钙复合矿泉水,温泉浴治疗方法可有效清洗皮损处,其温热效应可有效促进胆碱能效应,具活血化瘀之效。

 

卡泊三醇搽剂是微生物D衍生物,对于细胞的增生具有抑制作用,可有效对细胞分化、抑制炎症细胞的浸润起到加速效果。

 
 
 
分析其原因,患者进行温泉浴治疗,其温泉水中富含铁、锰、铜、锌等众多微量元素,可有效起到造血、能量代谢、杀菌、增强皮肤防御能力的效果,具有镇痛止痒、镇静安神作用。温泉浴之后涂抹松馏油软膏可起到消炎止痛、角质溶解的作用,再涂抹卡泊三醇搽剂,可起到双层封包作用,从而有效促进药物充分的吸收,三者联合,可使其发挥协同作用,作用更显著。可加快患者症状的改善,使其皮损面积缩小,临床疗效更佳。

 
 
原文:卡泊三醇搽剂联合温泉浴、松馏油软膏封包治疗头部银屑病的临床研究(中国疗养医学2021年第30卷第4期)

作者:张宁 张微 周爽 张洋(战略支援部队兴城特勤疗养中心)

★ 谨供患友学习参考;封面图/pixabay

1:中国银屑病诊疗指南(2018版)

 
 

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