治疗GPP的药物有哪些？
治疗前我们应明确GPP的治疗目的是什么，如：控制及稳定病情、减缓疾病进程、减轻临床症状。尽可能避免让病情加重的因素，减少治疗的不良反应，控制相关并发症，提高患者生活质量。
那么，目前的治疗有哪些呢？我们看看专家共识怎么说。
● 系统治疗：
◇ 推荐使用阿维A、甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂
● 阿维A是GPP的首选治疗药物
● 对于阿维A疗效欠佳、伴有严重关节炎的患者，可选用甲氨蝶呤
● 对于需快速改善病情的严重急性期患者，可选用起效更快的环孢素或生物制剂作为初始治疗药物，控制急性期病情后再改用阿维A或甲氨蝶呤
● 外用治疗：
◇ 急性期患者，应该注意保护皮损，避免各种刺激，不需要特殊的外用药
◇ 有脓疱时宜用粉剂或洗剂，干涸后宜用润肤剂
● 物理治疗：
◇ 慢性期患者可根据具体情况采用光疗和洗浴疗法(包括温水浴和淀粉浴)等
◇ 褶皱部位需用温水洗浴，禁用热水搓擦或肥皂水刺激皮肤，防止病情加重
妊娠期和婴幼儿GPP该怎么治疗？
● 妊娠期GPP：
可考虑环孢素、糖皮质激素、生物制剂、NB⁃UVB。阿维A在本型患者是绝对禁忌证。环孢素疗效肯定，怀孕期可根据具体情况选用。糖皮质激素则应尽量避免在怀孕早期3 个月内应用。
对于轻中度患者，可局部外用药物缓解症状，维持治疗期可使用光疗。对于病情危重无法控制的患者，一般情况下仍不建议因病终止怀孕；最终是否需要终止怀孕，需要与您的医生共同权衡利弊协商决定。
● 婴幼儿GPP：
推荐阿维A、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂和NB⁃UVB(适用于非急性期)。
不推荐2岁以下婴幼儿使用甲氨蝶呤。1 岁以上的婴幼儿可优先选择环孢素，但应避免长期使用。1岁以内婴儿则可静脉注射免疫球蛋白(IVIG)。
甲砜霉素无骨骼影响，可用于GPP患病儿童。NB⁃UVB光疗可在慢性期使用，可与系统治疗联合，12 岁以下的患病儿童禁止使用PUVA治疗。
总 结
如果您是一位泛发性脓疱型银屑病(GPP)患者，想必您今天读完这篇文章一定对GPP的治疗有一定的认识。目前仍有药物在研发阶段，相信在不久的将来，患者们可以获得更佳的治疗结局。最后我们提醒您，治疗需遵循医嘱坚持治疗，并且定期随访，与医生共同时刻关注您的病情。
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[1]《脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)》编写委员会专家组.中华皮肤科杂志,2022,55(3):187-195.
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