《银屑病口服靶向疗法100问》自上线以来，受到了不少银友关注。现在，「100问解惑」系列科普视频也来啦！参与100问编撰的专家们现身说“法”，一定不要错过！
本期，我们聚焦口服靶向药安全性的那些事儿：口服靶向药安全吗？对肝肾功能影响大吗？有没有什么副作用？
● 口服靶向药的常见感染风险及处理方式？● 药物所致的副作用缓解后，能否继续使用口服靶向药及注意事项？
● 长期服用口服靶向药对肝肾功能的影响？
● 长期使用口服靶向药，会导致免疫功能低下吗？
● TYK2抑制剂、PDE-4抑制剂的常见不良反应及处理方式？● JAK1抑制剂、JAK1/3抑制剂的常见不良反应及处理方式？
● 药物的“黑框警告”是什么？用药上需要注意什么？
此外，我们也同步整理了文字版问答，方便大家快速查阅、按需阅读——
口服靶向药会增加感染风险吗？常见感染有哪些？该如何处理？
口服靶向药可能增加感染风险，因为多数口服靶向药物会不同程度影响机体免疫系统。
一些常见的感染包括：上呼吸道感染（如：感冒、喉咙痛）、尿路感染、口腔溃疡、带状疱疹等。只有极少部分患者可能出现严重感染（如：肺炎、败血症等）。
下方是针对不同口服靶向药常见感染类别和处理意见，供参考：
药物所致的副作用缓解后，是否还可以继续使用口服靶向药？有什么需要特别注意的？
如果经医生评估是非严重副作用，在副作用消失后，通常可以在医生指导下继续用药。
长期服用口服靶向药，会对肝功能带来什么损伤或者影响吗？
部分口服靶向药物可能导致肝酶升高，但多数轻微且可逆，极少发生严重肝损伤。但为了用药安全，仍建议患者定期进行肝功能监测。
但对于一些已有肾功能损伤的患者来说，个别口服靶向药可能会加重这一情况，因此还是需要定期检查肾功能：
总体来说，口服靶向药对免疫系统的抑制程度小于传统免疫抑制剂。对于绝大多数患者来说，在专业医生指导下，按规范剂量长期用药，安全性还是比较好的。
不同口服靶向药物因为靶点不同，对免疫系统的影响也各异。部分药物可能会导致患者因免疫抑制增加感染风险，或部分患者本身合并基础疾病，建议在治疗前做好活动性感染/结合排查，疗程中定期评估免疫及器官功能。
以氘可来昔替尼为例，TYK2抑制剂的常见不良反应包括：上呼吸道感染、其他皮肤反应（如：毛囊炎、痤疮）。
如出现严重不良反应或症状一直没有缓解，应及时咨询医生。
PDE-4抑制剂有哪些常见的不良反应？应如何处理？
以阿普米司特为例，PDE-4抑制剂的常见不良反应包括：肠胃道反应、头痛、神经系统症状。
如出现严重不良反应或症状一直没有缓解，应及时咨询医生。
以乌帕替尼为例，JAK1抑制剂的常见不良反应包括：感染风险（如：痤疮）、血脂异常等。
如出现严重不良反应或症状未缓解，应及时咨询医生。
JAK1/3抑制剂有哪些常见的不良反应？应如何处理？
以托法替布为例，JAK1/3抑制剂的常见不良反应包括：感染风险、肝功能异常、血脂代谢紊乱等。
如出现严重不良反应或症状一直没有缓解，应及时咨询医生。
部分药物的说明书上有“黑框警告”，什么是“黑框警告”？用药上需要注意什么？
“黑框警告”是一种对药物不良反应的警告标志，代表该药有引起严重不良反应的风险。
医生及患者须重视警告内容，谨慎评估治疗获益和潜在风险，并通过严格筛查、剂量控制、动态监测和患者教育降低严重不良反应的发生。用药期间，如果出现任何异常表现，都需及时就医干预，不可以自行调整用药方案。
目前银屑病相关的口服靶向药物中，部分药物存在“黑框警告”：
*本文内容所有信息截止至2025年8月。*本文内容摘自《银屑病口服靶向疗法100问》，所有信息仅供一般性学习参考，不应视作医学诊断或处方依据。
*具体健康问题请咨询您的主治医生。
由 yxbadmin 
