一些医学研究显示，这可能是皮肤中存在的TRM（组织驻留记忆细胞）所致。也就是说，当银屑病斑块消退后，TRM细胞依然存在于看似健康的皮肤中，构成了一种 “免疫记忆”。它们可以在一定条件下被激活，例如受到微生物刺激、机械损伤或其他炎症信号的触发。当被激活后，TRM细胞迅速启动炎症反应，使得银屑病在同一部位复发。
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●什么是组织驻留记忆细胞（TRM）
组织驻留记忆细胞（TRM）是一种长期驻留在组织中的记忆性T细胞，在转录、表型和功能上与传统的中央记忆细胞（TCM）和效应记忆T细胞（TEM）有所不同。
TRM通常存在于血液、次级淋巴器官的T细胞区、淋巴和非淋巴组织（如皮肤）之间循环，能够充当警报传感器或细胞毒性（毒素）杀手。
●TRM细胞有什么功能
◎免疫防御作用：TRM细胞最初主要负责在非淋巴组织中防御病毒和细菌感染。例如，在单纯疱疹病毒感染、牛痘、流感、疟疾等感染疾病，以及某些类型的癌症防御过程中发挥作用。它们能够提供比效应记忆T细胞更快速的原位免疫反应，通过分泌颗粒酶B等物质来减少病原体在感染部位的传播，并且可以激活先天和适应性免疫反应机制，是连接适应性和先天性免疫系统的桥梁。
◎在自身免疫疾病中的角色：除了免疫防御功能外，越来越多的证据显示它们参与了自身免疫性疾病的发病机制，如在银屑病、白癜风、类风湿关节炎等疾病中发挥作用。在银屑病中，它们能启动炎症级联反应，是疾病复发的关键因素之一。在疾病缓解期，这些细胞依然可以产生炎症细胞因子，导致疾病在同一位置复发。
●TRM细胞在银屑病不同阶段的表现
在银屑病的发病初期，TRM细胞可能受到外来病原体或自身抗原的刺激而被激活。它们开始分泌细胞因子，招募其他免疫细胞到达病变部位，启动炎症反应。
在疾病的进展阶段，TRM细胞持续分泌促炎细胞因子，并且不断增殖。它们与其他免疫细胞的相互作用更加紧密，导致皮肤病变范围扩大，炎症程度加深，如红斑、鳞屑、斑块增厚等症状逐渐加重。
在缓解期，尽管临床症状可能减轻，但TRM细胞仍然存在于病变皮肤中。它们处于一种相对 “休眠” 的状态，但一旦受到某些因素（如感染、应激等）的刺激，就可能再次被激活，导致银屑病复发。
●TRM细胞治疗银屑病的探索
鉴于TRM细胞在银屑病中的关键作用，它们可能成为潜在的治疗靶点。例如，研究人员正在探索通过抑制TRM细胞的形成过程，干扰细胞表面标志物的功能，或者阻断其细胞内的信号通路来治疗银屑病。
由于TRM细胞的寿命较长和对某些治疗的耐受性，确定合适的治疗时间和方案对于有效抑制这些细胞至关重要。但是，目前还不清楚完全抑制TRM细胞以确保皮损不复发所需的最佳治疗时间。因此，研究人员正在研究如何通过延长治疗周期、联合不同治疗方法等策略，来更有效地抑制TRM细胞的活性，从而达到长期缓解银屑病的目的。
封面:摄图网
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