生殖器银屑病 — 深入指导
Genital Psoriasis
生殖器银屑病是指在你的生殖器上或周围皮肤上出现的银屑病。有的人,仅发生在这一个部位,但更多的人会在身体其他部位也出现发痒的红色斑块。
生殖器银屑病不是性病,也不会传染。与其他类型的银屑病相比,它会让你更不舒服和更难以治疗,同时会阻碍你的爱情生活。
如果你认为自己患有生殖器银屑病,请咨询专业医生。虽然它暂时无法完全治愈,但可以通过治疗缓解你的症状,并使你的皮肤健康起来。
病因/诱因
当你患有银屑病时,你的皮肤细胞比正常情况下生长得速度快很多,所以它们会堆积成鳞状的红色斑块。
这主要是因为你的免疫系统出了问题。通常情况下,你的免疫系统会攻击让你生病的细菌。当你患有银屑病时,它(免疫系统)会出错,并攻击健康的皮肤细胞。
你的遗传基因也可能起了作用。但是,你家里有人患有银屑病,并不意味着你一定会得银屑病。一些有银屑病基因的人从来没有出现皮肤问题,而许多患有银屑病的人,也并不是因为基因导致的。
有一件事是肯定的,你的银屑病发生,一定是触发了某种东西(诱因),但每个人的诱因未必相同。最常见的有:
● 感染
● 皮肤损伤
● 超重或肥胖
● 吸烟
● 酗酒
● 压力
● 某些药物
● 寒冷的天气
这些诱因可能会导致你的银屑病发生。如果你了解了这些诱因并加以注意,可能会减少你病情的爆发。
症 状
你的生殖器和周边部位可能有银屑病,例如:
● 耻骨区
● 大腿上
● 大腿和腹股沟之间
● 肛门和臀部之间
某些区域的银屑病(反向银屑病)看起来不同,通常呈鲜红色、光滑且有光泽,基本看不到银白色的鳞片。
女性的生殖器银屑病可能有灰色鳞状斑块,但是皮肤皱褶处的斑块通常是有光泽的红色。男性生殖器银屑病可发生在阴囊或阴茎,龟头最常受累。如果你做过包皮环切手术,鳞状斑块会更常见。
因为隐私部位比较敏感,所以生殖器银屑病的症状会让你感觉非常不适。
瘙痒。对很多患者来说,隐私部位患病是很糟糕的。它会让你彻夜难眠,也会妨碍你与伴侣亲密。因为瘙痒你会去搔抓,这可能会加重瘙痒甚至出血。
灼热和刺痛。生殖器银屑病感觉就像在你的皮肤上放了一根火柴。汗水、热量和摩擦会使这种感觉更糟。
疼痛。虽然这并不是最痛苦的,但却很难忽视。你运动得越多或出汗越多,你的皮肤受到的刺激就越大。对一些人来说,即使静坐也能感受到。
感染。细嫩的皮肤可能会裂开流血,这也为细菌或真菌感染创造了条件。当出现这些问题时请告诉医生,你可能需要两种(银屑病和感染)不同的治疗方法。
治 疗
生殖器银屑病是很难治疗的,也不能确定哪个药物会对你有效。不管是药物无效,还是对你的皮肤造成刺激,你都要告诉医生。
即使某个治疗方法对你有效,你也应该去看医生,因为有些治疗药物不能长期使用。
弱效激素药膏:医生通常会先开这类药,因为它是治疗银屑病最好的方法之一。但你要谨慎使用激素药膏,因为患处皮肤较薄更容易吸收药物,也更容易产生副作用。激素(类固醇)药膏也会使你的皮肤更薄,如果你用的太久,会导致激素纹或血管破裂。一般来说,医生会建议你在短时间内使用弱效激素药膏治疗。
低浓度的维生素D药膏:与激素药膏相比,这类药物长期使用的副作用更小,而且可以使用较长时间。有时你可以用它们与弱激素药物混合使用以减少刺激性。但并不是所有维生素D霜都适用于敏感皮肤,所以请咨询你的医生。
钙调神经磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏和吡美莫司乳膏这两种药物,通常用于治疗湿疹等皮肤问题,但可以治疗生殖器银屑病。
氨苯砜(Aczone):医生一般会使用这种抗生素凝胶治疗痤疮。当其他治疗方法无效时,你的医生可能会尝试用它来治疗银屑病。氨苯砜会导致贫血和其他副作用,特别是当你把它作为药片服用时,所以你在使用它的时候需要做血液和肝脏测试。
系统治疗:此部分内容主要讲的是口服药,如甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、阿普斯特……还有生物制剂治疗,这里就不再赘述。
辅助治疗
银屑病患者通常会寻找效果好、副作用小的治疗方法。
保湿霜:这是全身银屑病日常护理的关键,包括敏感部位也可以使用。选择质地温和的产品,例如用洗面奶替代香皂洗脸。确保你使用的产品是不含香精和酒精的,因为它们可能会引起过敏。
减肥:改善银屑病的一个可靠的方法就是减掉额外的体重。超重会使你的病情变得糟糕且难以治疗。多数患者减肥后,人的感觉更好,皮肤也会更干净。
地中海饮食:这个方案主要是吃新鲜的蔬菜、水果、鱼和橄榄油,还可以喝点红酒。导致炎症的食物要尽量避免,如红肉、糖、奶制品和加工食品。除了能帮助你改善皮肤问题,这个饮食方法还对你的身体健康有好处。
无麸质饮食:许多人在禁食谷蛋白(一种在小麦、黑麦和大麦中发现的蛋白质)后,他们的皮肤问题得到很大的改善。这意味着,不吃面包、披萨、蛋糕、饼干和馅饼等食物,也不喝啤酒。麸质还隐藏在数百种你想不到的产品中,比如酱油和番茄酱,所以你要仔细阅读说明书。你要坚持无麸质饮食至少3个月,才能判断是否对你有帮助。
鱼油:富含两种重要的omega-3脂肪酸,即EPA和DHA。不仅你的身体需要它们,它们还可以降低你血液中的高脂肪水平,帮助缓解关节炎疼痛。对许多人来说,它们可以缓解皮肤干燥、发痒。你可以通过吃富含脂肪的鱼,如鲑鱼和沙丁鱼来获得omega-3脂肪酸。你也可以服用鱼油,但如果你对海鲜过敏,请先咨询你的医生。
自我护理
当问题出现在你的生殖器上,情况会很糟糕。因为隐私部位患病会削弱你的自信,还会让你的夫妻生活变得痛苦,给你和伴侣之间造成压力。但银屑病并不妨碍你健康和谐的生活。
给皮肤一点爱。选择比较宽松的丝绸、亚麻和棉质的衣服和内衣。像尼龙和聚酯类的合成材料的衣服,会粘在干燥、破损的皮肤上。
高质量卫生纸也有助于防止发炎。
尽快洗掉汗水。淋浴时间尽量保持在温水10分钟以内,这样不会让你的皮肤变干。浴后在皮肤湿润的时候使用润肤剂。(橄榄油或许是个不错的选择)
做爱时使用润滑剂。润滑剂有助于减少摩擦,而摩擦会导致性交疼痛。一定要选择标有“cooling/凉爽”的产品。这些通常含有薄荷和其他舒缓的药草。发热的润滑剂通常使用辣椒和香料,这些可能会引发灼热刺激皮损。或者用椰子油做你的润滑油,它保持皮肤湿润,还可以缓解灼烧和瘙痒。
润滑的避孕套也可以减少刺激。建议寻找非乳胶的,因为一些治疗药物可能会导致乳胶避孕套破裂。
减少压力。压力会导致病情恶化,请尝试寻找健康减压的方式,例如冥想、瑜伽和听音乐。
如果你无法接受银屑病的存在,请考虑心理咨询或治疗。这样可以帮你建立自信和自尊,也更容易让你和伴侣谈论性的问题。
坦诚相待。对于长期关系的伴侣,讨论如何让你们的性生活更舒适;如果是新的伴侣,要告诉对方这个病不会传染。由于隐私部位患病看上去像性病,你可能需要向你的伴侣耐心解释。下次去看皮肤科医生的时候,可以邀请对方一起去。
性是亲密关系的一部分,和伴侣坦诚相待会让你的下一次性生活变得更好。
THE END