夏季天气炎热，日照时间长，人们在户外活动较多，皮肤接收日光的照射与排汗也较多，这样能够有效促进人体血液循环，这就是银屑病（非夏季型）为什么在这个季节容易消退的原因之一。

而银屑病一个很大的特点就是“冬重夏轻”，有些银友误以为夏季皮损消退就是“自愈”，放松甚至放弃了治疗，或者因为治疗周期长易复发，在治疗中误入“歧途”，是大错特错。到了秋冬季节，只要皮肤受到不利因素影响，银屑病往往又会复发。

实际上，只要皮损发生，皮肤角质细胞就被烙上了“记忆钢印”，一旦治疗终止，原有病灶就很容易被唤醒，诱发或复发；此外，病灶部位的炎症和细胞毒性，也不是在短期内可以控制和清除的，所以，一旦停药，症状很可能又会“死灰复燃”[1]。

皮肤科医生呼吁，对于中、重度患者来说，开始使用生物制剂后不建议自行停药或者间隔治疗，否则易出现复发，造成疗效减低，也容易增加抗抗体产生的风险。临床证明，银屑病的复发或反弹会形成新的、更严重的、更广泛的发作，它可以改变疾病的亚型，使得中度银屑病转向重度银屑病或者其他严重类型。[2]所以，夏季也应规范使用生物制剂，减少因疾病卷土重来给银友身体、心理和经济带来的多种负担。

盛夏之际，除了合理的光照、饮食和作息以外，小编也为这类患者总结一个基本用药原则：符合用药指征的银友应谨遵医嘱、坚持使用疗效和安全性较有保障的生物制剂，例如，在有维持治疗和防控共病方面表现一直很突出的TNF-α抑制剂类生物制剂。这是因为：

● 银屑病是慢性易复发的疾病，需要终身用药，对银友来说，长期维持治疗更加重要。阿达木单抗是TNF-α抑制剂类中维持应答较好的药物，也是银友长期维持治疗的最佳选择之一。

一项随访7年的数据显示：阿达木单抗的PASI应答率高于依那西普和英夫利西单抗[3]，更多银友能够接受其长期维持治疗；10年随访期间，57-71%的银友可实现皮损总体评估为“清除”或“轻微”[4]。

● 银屑病是系统性疾病，一些患者会伴发共病。TNF-α是银屑病及其共病的最主要的促炎因子和效应因子。所以，靶向TNF-α的生物制剂之一 —— 阿达木单抗可以给银友带来额外获益。

以银友最常见的共病关节损害为例。真实世界研究-ADEPT研究显示，阿达木单抗治疗伴发关节损害的患者，可快速、有效改善关节受累；治疗24周，就能有效抑制受试患者的关节结构毁损；资料显示，连续用药长达144周的患者，在放射学上也不会看到关节损害的进展，共病可得到基本控制[5]。

● 在国内外多个权威指南中，TNF-α抑制剂类都是银屑病患者生物制剂的一线选择，其中阿达木单抗也是国内外各大权威指南推荐为银屑病生物治疗的一线方案。

● 目前，已有多款银屑病生物制剂已经纳入了国家医保。以TNF-α抑制剂类中的阿达木单抗（修美乐）为例，按照治疗中、重度斑块状银屑病的标准计量来算一笔账，首年首月自付仅约1032元（例如：北京地区，以4支计算），首年全年自付约6708元（以52周，26支计）。价格低，性价比好，为银屑病患者的治疗减负。