
图源:摄图网
那么,使用生物制剂会发生严重感染吗?当然有可能,特别是与这两类药物联用时,严重感染的风险就可能增加。下面是小编从某篇文献1中摘录的部分内容,供各位朋友学习参考。
与传统的系统性免疫抑制剂相比,生物制剂并没有增加严重感染的风险。严重感染发生率及具体症状与生物制剂所抑制靶点紧密相关。研究发现,应用生物制剂治疗的9305例银屑病患者中,有190例严重感染( 约占2%)2。
患者住院期间最常见的严重感染是败血症和肺炎,使用IL-12/23抑制剂累积感染发生率最低,其次是IL-17A抑制剂,然后是TNF⁃α抑制剂。但有趣的是,使用多种生物制剂治疗的银屑病患者中,生物制剂间严重感染风险没有显著差异。
有研究指出,在生物制剂治疗银屑病同时,使用非甾体类抗炎药或(系统使用)糖皮质激素会增加严重感染的风险3。
针对有严重感染风险的银屑病患者,应首选下游靶点生物制剂。生物制剂治疗期间,合并应用其他药物时,应减少非甾体类抗炎药及(系统使用)糖皮质激素等药物的使用。
——《银屑病生物制剂治疗的不良反应及应对策略》
杨阳(济宁医学院临床医学院)、史冬梅(济宁市第一人民医院)
与传统治疗相比,生物制剂在治疗银屑病方面疗效显著,但也可能增加感染的风险。因此,各位银友应充分了解相关风险并遵循医生的建议进行规范治疗,还应在医生指导下进行医学监测,如出现感染症状或其他不良反应,应及时告知医生并进行针对性治疗。
1:J Diagn Ther Dermato⁃Venereol, August. 2023. Vol. 30, No. 4
2:LI X,ANDERSENKM,CHANG H Y,et al. Compara⁃tive risk of serious infections among real⁃world users of bi⁃ologics for psoriasis or psoriatic arthritis[J].Ann RheumDis,2020,79(2):285-291.
3:PENSOL,DRAY⁃SPIRAR,WEILLA,et al.Associa⁃tion between biologics use and risk of serious infection inpatients with psoriasis[J].JAMA Dermatol,2021,157(9):1056-1065.
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