打针康复后,能否从每四周用药1次,改成每八周用药1次…

 
随着生物制剂进入医保的种类越来越多,使用者也是越来越多。在很多银友的病情得到改善的同时,有些问题也随之而来。例如近期,在互助生物制剂交流群里就看到有人询问如何停药的问题。

其实这个问题在之前的文章里有过介绍,但实际操作时有人还是会遇到问题。

 
 
多数生物制剂治疗方案有诱导治疗维持治疗两个阶段,且长期维持治疗对患者生活质量的改善优于间断治疗。根据我国国情,综合考虑治疗需求、安全性和经济承受能力,建议:①治疗效果达标并保持 6个月以上时可以停药,也可开始减量维持治疗,即通过减少单次剂量(减少20%~50%)或延长用药间隔来实现;②对于既往病史中病情与季节变化明显相关的患者,停药或减量的时机应尽量避开其病情易加重的季节;③对于重症、顽固和发作频繁的病例,特别是伴有关节损害、对患者生活质量影响严重者,尽可能进行长期维持治疗(推荐强度:C)。[1]

 

 

从上面这段文字中我们基本可以知道如何停药了,但是实际操作过程(延长用药间隔)还是会有疑问。就好像前几天,有位正在使用白介素17生物制剂的银友在交流群里问:我已经康复并坚持用药6个月了,能否从每四周用药1次,改成每八周用药1次

 

虽然群里众说不一,但几经讨论,多数人还是认为不要一下就把间隔时间拉得这么长。大家觉得可以一点点尝试,例如从每四周用药1次 延长至 每五周用药1次,在用药几次后,如果病情仍然保持稳定,再从每五周用药1次 延长至 每六周用药1次,以此类推,逐渐拉长间隔时间。

 

这个方法和一些外用药物的停药方法很接近,例如使用外用药控制皮损后,一些医生会建议患者逐渐减少用药次数或拉长间隔时间用药直至停药。这样不仅可以避免因骤停药物出现病情反弹的情况发生,还可以延缓复发时间。

 

当然,上面说的停药方式(延长用药间隔)也只是病友之间的讨论和交流,未必准确,也未必适合所有人。所以,如果你使用生物制剂已经控制病情且持续用药6个月以上,若想停药的话,不妨咨询专业皮肤科医生。

 
1 中国银屑病生物制剂治疗指南(2021)
封面:公共图片库
 
 
 

-THE END-

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