《银屑病口服靶向疗法100问》自上线以来，受到了不少银友关注。现在，「100问解惑」系列科普视频也来啦！参与100问编撰的专家们现身说“法”，一定不要错过！
今天，我们聚焦很多病友关心的特殊部位问题：当银屑病影响到关节或头皮、手掌、指甲这些特殊部位时，口服靶向药是否仍然适合？它能否解决这些部位的复杂情况？
● 银屑病会不会影响寿命？● 合并银屑病关节炎的患者，可以使用口服靶向药治疗吗？疗效如何？● 银屑病患者的关节是不是更容易受损？对体育运动有什么建议？
● 口服靶向药对头皮银屑病的疗效如何？● 头皮银屑病患者日常生活应该注意些什么？● 口服靶向药对甲银屑病、掌跖银屑病、生殖器部位银屑病的疗效如何？
此外，我们也同步整理了文字版问答，方便大家快速查阅、按需阅读——
银屑病本身一般不会对寿命产生影响。但银屑病若合并共病则可能影响寿命。
常见的银屑病共病包括：银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征、自身免疫性疾病、心理疾病等，有可能影响寿命，因此患者要给予足够关注。
但也不必过度恐慌。只要能积极、规范地治疗银屑病本身，并保持健康的生活方式，就能显著降低银屑病共病及其相关风险。
合并银屑病关节炎的患者，可以使用口服靶向药治疗吗？疗效如何？
目前在我国，有部分JAK1抑制剂和JAK1/3抑制剂被批准用于治疗银屑病关节炎，从现有的临床数据来看是有效的。
TYK2抑制剂和PDE-4抑制剂也有银屑病关节炎相关研究，其中有TYK2抑制剂正在国内申报银屑病关节炎适应症：
以下数据仅作为参考，这两类药物在国内尚未获批银屑病关节炎适应症
银屑病和银屑病关节炎都是特异性很强的疾病，患者务必在医生专业指导下用药，切勿自行决定或者更换药物！
银屑病患者的关节是不是更容易受损？对体育运动有什么建议？
银屑病患者的关节确实相对更容易受损（特别是手指、脚趾、膝关节、踝关节等部位），建议患者规律科学运动。
但银屑病患者运动时需要注意以下细节：
口服靶向药对头皮银屑病治疗有效，但起效速度及有效程度可能会因人、因药物种类有异。大多数患者用药后，头皮的鳞屑、红斑、瘙痒等症状能显著改善，且长期使用效果稳定。
头皮银屑病常常因为毛发覆盖、鳞屑堆积等因素，治疗难度比躯干皮肤更高，所以药物的起效速度也会比其他部位慢，所以一定要有耐心，配合治疗。
目前在我国，有2种口服靶向药获批了斑块状银屑病的适应症，其头皮治疗相关研究数据如下，仅供参考：
患者在头皮清洁、洗护产品选择以及日常护理方面都要注意。
口服靶向药对指甲银屑病（甲凹陷、增厚、脱落）治疗有效。但指甲一直以来就是难治性部位，所以明显改善通常需要较长时间。
需注意：甲银屑病往往是银屑病关节炎（PsA）的高危信号。如果出现了以下情况，需要立即就医，排查关节受累的可能：● 指甲病变严重（如：全甲毁损）● 伴随手指和/或脚趾关节肿胀、活动受限
● 晨僵超过30分钟，或夜间关节痛醒
目前在我国，有2种口服靶向药获批了斑块状银屑病的适应症，其指甲治疗相关研究数据如下，仅供参考：
之所以说掌跖部位的治疗难度大，是因为手掌/脚底皮肤厚硬、容易裂口，药物难以渗透吸收。也正因如此，虽然口服靶向药效果良好，但仍建议可以联合外用治疗。
此外，掌跖银屑病容易被误诊为是“脚气”（足癣），确诊需皮肤科医生面诊。如果出现以下症状，也需要立即就医排查关节受累：● 出现手指/脚趾肿胀● 晨僵
● 足跟痛
目前在我国，TYK2抑制剂和PDE-4抑制剂是批准了斑块状银屑病的适应症，其掌跖治疗相关研究数据如下，仅供参考：
研究显示，口服靶向药对于治疗生殖器部位的银屑病是有效的。
生殖器部位皮肤薄、易受摩擦和潮湿影响，治疗时需兼顾疗效与安全性。切忌自行用药，避免使用激素类药物。事实上，口服靶向药对发生在生殖器部位（包括外阴、阴茎、肛周等敏感区域）的银屑病治疗效果已经在临床研究中受到关注。
目前在我国，有2种口服靶向药获批了斑块状银屑病的适应症，其生殖器部位治疗相关研究数据如下，仅供参考：
*本文内容所有信息截止至2025年8月。*本文内容摘自《银屑病口服靶向疗法100问》，所有信息仅供一般性学习参考，不应视作医学诊断或处方依据。*具体健康问题请咨询您的主治医生。
