本文是小编在“德国银屑病互助社区”看到的一篇文章，转译此文是希望帮助大家了解和识别相关药物的不良反应，以便及时发现问题、减少不良反应发生的可能性。
JAK 抑制剂被认为是治疗银屑病或银屑病关节炎的特异性较强的药物之一，因为它们会靶向免疫系统的特定部分。科学家认为，银屑病和银屑病关节炎的发病部分与名为“细胞因子”的免疫信使活性有关。部分细胞因子会作用于免疫细胞，并触发一条引发炎症的通路，这条通路被认为与银屑病和银屑病关节炎的症状相关。
JAK 酶是一种存在于细胞表面下方（细胞内）的分子，它会通过对细胞因子做出反应，在炎症过程中发挥作用。JAK 抑制剂的作用就是抑制 JAK 酶的功能，从而阻断炎症通路。
2、多款JAK抑制剂获FDA批准用于治疗银屑病和银屑病关节炎
在临床试验中，美国食品药品监督管理局（FDA）对JAK抑制剂治疗多种自身免疫性疾病的有效性进行了研究，这些疾病包括类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎及其他炎症性疾病。自2012年起，这类药物已获批用于治疗自身免疫性疾病，后又被批准用于治疗银屑病、特应性皮炎、斑秃等皮肤疾病。
截至2023年，已有三款 JAK 抑制剂获FDA批准用于治疗银屑病和银屑病关节炎：
●Sotyktu（氘可来昔替尼/TYK2抑制剂）用于治疗银屑病
●Xeljanz（托法替尼/非选择性JAK抑制剂）用于治疗银屑病关节炎
●Rinvoq（乌帕替尼/选择性JAK1抑制剂）用于治疗银屑病关节炎
3、具有全身治疗作用
用于治疗银屑病和银屑病关节炎的 JAK 抑制剂属于全身治疗药物，与生物制剂类似，可作用于全身。
如果局部用药或生物制剂无法缓解中重度银屑病症状，或改善病情的抗风湿药物（DMARDs）对银屑病关节炎无效，JAK 抑制剂可能是一个不错的替代选择。它能直接作用于皮肤表层下引发病变的细胞。
4、口服给药
目前获批用于治疗银屑病或银屑病关节炎的 JAK 抑制剂均为口服药物。口服 JAK 抑制剂每日需服用两次或每日服用一次（如氘可来昔替尼）。
与可能需要一天多次涂抹的局部银屑病治疗药物相比，口服 JAK 抑制剂使用更便捷，也更容易融入日常生活。
5、疗效显著
已有多项研究将 JAK 抑制剂与安慰剂（无活性物质）进行对比。其中一项对15项研究结果进行分析的荟萃分析发现，服用托法替尼的患者对药物耐受性良好，发生不良事件（副作用）的风险较低。与安慰剂组相比，该组患者的银屑病症状得到了显著缓解。
接受 JAK 抑制剂治疗后，斑块状银屑病患者的皮肤色素异常、瘙痒和皮肤增厚等症状有所减轻；银屑病关节炎患者的皮肤色素异常和关节疼痛症状均得到改善。
总体而言，对于同时患有中重度银屑病和银屑病关节炎的患者，JAK 抑制剂可能会带来显著的治疗效果。
1、恶心与腹泻
JAK 抑制剂可能引发恶心、腹泻和消化不良，但这些症状通常会随着用药时间的延长而逐渐消失。如果症状持续存在，应及时告知医生，以排除其他病因。
2、头晕
JAK 抑制剂可能导致头晕、头昏和头痛。若出现头晕症状，应躺下休息，起身时动作缓慢。同时要保证充足饮水，并务必将此症状告知医生。
3、血压变化
服用 JAK 抑制剂可能导致收缩压升高。如果出现头昏或头晕等可能提示血压变化的症状，应及时联系医生。
4、感染风险增加
虽然 JAK 抑制剂有助于缓解银屑病和银屑病关节炎的症状，但它也可能降低免疫系统抵御其他感染的能力。服用 JAK 抑制剂可能会增加感染某些疾病的几率，且可能加重感染程度。
在服用 JAK 抑制剂期间，你可能更容易受到以下感染：
●带状疱疹：服用托法替尼的患者中，有报告称出现带状疱疹，症状表现为面部或身体一侧出现疼痛性皮疹和水疱。
●真菌感染：使用 JAK 抑制剂会增加严重感染（包括真菌感染）的风险，真菌感染可能引发发热、咳嗽或呼吸困难等症状。
●细菌感染：与 JAK 抑制剂相关的细菌感染包括尿路感染（排尿时疼痛或有烧灼感）。此外，结核病的感染风险也会增加，尤其是对于已知曾接触过这种可能影响肺部的严重疾病的人群。请务必与医生讨论你的个体感染风险。同时，要按时接种疫苗以降低常见感染的风险，医护人员会告知你需要接种哪些疫苗以及接种时间。
5、上呼吸道症状
研究发现，服用 JAK 抑制剂的患者更易患上呼吸道感染（如普通感冒），还可能出现咳嗽、发热等症状。
6、体重增加
服用 JAK 抑制剂可能导致体重增加，其中服用乌帕替尼时体重增加的情况尤为明显。如果体重突然上升，应及时与医生沟通，以排除导致体重异常变化的其他原因。
助力皮肤健康