虽然新冠病毒全球大流行已经过去了,但关于新冠疫苗与银屑病等免疫介导疾病的潜在关联,仍是临床关注的焦点,且具有临床研究价值。
2026年6月30日,《韩国银屑病学会杂志》刊发了一篇围绕着新冠疫苗接种后银屑病新发与复发风险的研究报告。
网络截图
★由于原文较长,且多为专业内容,小编仅从中摘取部分内容与大家分享
疫情期间,全球大范围普及了mRNA、病毒载体、蛋白亚单位、灭活技术等多款新冠疫苗,各类疫苗均能有效降低重症新冠发病风险。但与其它疫苗一样,接种后的不良反应报道日渐增多,从轻微注射部位反应,到各类免疫介导皮肤病均有报道,其中银屑病备受学界关注。
韩国的这项研究依托韩国国民健康保险理赔数据库,纳入2021年2月26日—7月31日期间接种新冠疫苗的人群。
研究1:纳入了接种疫苗673048人及匹配未接种疫苗对照组,均为无银屑病的人群,主要是观察银屑病新发的风险;结果显示接种疫苗组有896人新发银屑病,未接种组有新发病例660人。
研究2:纳入接种疫苗4211人及匹配的未接种疫苗对照组,均为有银屑病史的人群,旨在观察银屑病复发的风险;结果显示接种疫苗组有50人的银屑病复发,未接种组有27人银屑病复发。
这项韩国大样本研究表明:在韩国,接种新冠疫苗后新发和复发银屑病的风险显著增加(仅代表韩国人群)。由于该研究存在局限性,如理赔记录、病情评估、生活习惯、长期随访等,仍需多国、长周期研究加以证实。尽管如此,新冠病毒感染诱发银屑病的风险更高,而接种疫苗可显著降低免疫皮肤病患者重症与死亡的风险。
原文中,有一段关于“不同疫苗风险差异机制”的文字:
本次分析发现:无论是mRNA疫苗还是非mRNA疫苗,均会提升新发银屑病的患病风险,其中mRNA疫苗的风险效应数值略高。
值得注意的是:只有mRNA疫苗与银屑病复发存在具有统计学意义的关联;非mRNA疫苗虽也呈现复发风险上升的趋势,但并未达到统计学显著水平。出现这一差异,原因或许是mRNA疫苗免疫原性更强,能够诱发更强的干扰素介导免疫反应,并且使免疫偏向Th17通路应答。
既往研究和本研究结果相符:相较于载体类疫苗,接种mRNA疫苗后,自身免疫性皮肤病发作频率更高,诱因大概率是mRNA疫苗会更强地激活抗原呈递细胞,进而触发下游细胞因子连锁反应。
多篇近期综述同样提及:在新冠疫苗接种后新发、银屑病加重的病例里,mRNA疫苗(尤其是辉瑞BNT162b2疫苗)占比最高,不过该现象也有可能是因为这类疫苗在全球广泛使用有关。
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▲本文摘自韩国银屑病协会(kspder.or.kr)官网,内容仅供交流之用,不构成任何指导性建议;借助在线翻译,不恰之处请谅解!


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