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咖啡与银屑病
无论地理区域如何，咖啡都是消费量最大的饮品之一。重要的是，咖啡是一种具有药理活性的液体。其成分中含有许多生物活性物质，咖啡因约占咖啡总成分的1%[1]。这种物质具有多种治疗作用。已证实它可以减少单核细胞和中性粒细胞的迁移，降低血糖水平，具有抗炎和免疫抑制作用，并防止神经退行性变[1,2,3]。
咖啡中研究最多的成分是咖啡因。其作用包括抑制Th1/Th2细胞增殖，抑制促炎细胞因子（IL-1、IL-6、IL-11、TNF-α）的释放，以及同时释放抗炎标志物，如IL-4、IL-10 和脂联素[2,4]。此外，它还抑制环腺苷酸（cAMP）磷酸二酯酶，后者作为一种免疫调节剂，刺激抗炎细胞因子的释放，并作为腺苷受体拮抗剂 [5]。
Hall等人[6] 认为，咖啡的抗炎作用与其成分中被称为多酚的物质的存在有关。这组化合物，尤其是绿原酸及其代谢物，对促炎细胞因子有很强的抑制作用，而咖啡酸则降低亚硝酸盐水平并抑制炎症反应 [6]。
咖啡中存在的阿拉伯半乳聚糖蛋白具有免疫抑制作用，能刺激脾细胞和腹膜巨噬细胞，从而减轻皮肤炎症并降低过敏反应的严重程度 [5]。
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关于咖啡在治疗或辅助治疗银屑病方面的研究尚无定论。
Zampelas等人[7]提出，如果饮用咖啡会增加身体的炎症过程，这可能与银屑病的严重程度呈负相关。该研究团队进行的一项研究表明，经常饮用咖啡会增加IL-6、CRP和TNF-α的水平，从而导致银屑病症状的临床严重程度。然而，需要注意的是，这项研究将高咖啡摄入量（>200 毫克/天）与银屑病的严重程度相关联。
相反，Li等人[8] 表明，咖啡提高了银屑病药物治疗的疗效，尤其是在使用甲氨蝶呤或柳氮磺胺吡啶时。有趣的是，不含咖啡因的咖啡对银屑病的发病风险没有影响[8]。同一研究还评估了咖啡因摄入量与银屑病发病风险之间的相关性。结果表明，银屑病的发病风险与咖啡因的摄入量的增加有适度的相关性。这里需要提到的是，这项研究有一定的局限性——评估了来自许多不同来源的咖啡因的影响，包括含糖饮料和高度加工食品，这可能对得出的结论产生了影响。
Sharif等人[4]和Hall等人[6]的研究表明，经常饮用咖啡会增加抗炎因子的浓度并减少促炎因子（尤其是TNF-α）的产生，这对降低银屑病的严重程度很重要。
最近的研究[9,10]表明，咖啡的作用与剂量有关。经常适量饮用咖啡（每天最多3杯）可缓解银屑病症状并具有抗炎作用，而较高的咖啡摄入量（每天喝4杯以上）会加重银屑病的临床症状，这与促炎物质的增加有关。
END
1.Baspinar B., Eskici G., Ozcelik A.O. How coffee affects metabolic syndrome and its components.
2.Grosso G., Godos J., Galvano F., Giovannucci E.L. Coffee, Caffeine, and Health Outcomes: An Umbrella Review.
3.Madeira M.H., Boia R., Ambrósio A.F., Santiago A.R. Having a Coffee Break: The Impact of Caffeine Consumption on Microglia-Mediated Inflammation in Neurodegenerative Diseases.
4.Sharif K., Watad A., Bragazzi N.L., Adawi M., Amital H., Shoenfeld Y. Coffee and autoimmunity: More than a mere hot beverage!
5.Gökcen B.B., Şanlier N. Coffee consumption and disease correlations.
6. Hall S., Desbrow B., Anoopkumar-Dukie S., Davey A.K., Arora D., McDermott C., Schubert M.M., Perkins A.V., Kiefel M.J., Grant G.D. A review of the bioactivity of coffee, caffeine and key coffee constituents on inflammatory responses linked to depression.
7.Zampelas A., Panagiotakos D.B., Pitsavos C., Chrysohoou C., Stefanadis C. Associations between coffee consumption and inflammatory markers in healthy persons: The ATTICA study.
8.Li W., Han J., Qureshi A.A. No association between coffee and caffeine intake and risk of psoriasis in US women.
9.Barrea L., Muscogiuri G., Di Somma C., Annunziata G., Megna M., Falco A., Balato A., Colao A., Savastano S. Coffee consumption, metabolic syndrome and clinical severity of psoriasis: Good or bad stuff?
10.Favari C., Righetti L., Tassotti M., Gethings L.A., Martini D., Rosi A., Antonini M., Rubert J., Manach C., Dei Cas A., et al. Metabolomic Changes after Coffee Consumption: New Paths on the Block.
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