权威解答:生物制剂如何停药,停药复发如何治疗!

随着医学科技的进步,以生物制剂为代表的创新疗法逐渐走入我们的视野。特别是近几年,国内上市的生物制剂越来越多,价格也是越来越便宜,使用生物制剂的患者也在不断增加。在互助网生物制剂交流群里,很多人都会分享使用生物制剂的经验,同时大家也会讨论一些问题,例如:生物制剂能不能停药?什么时候可以停药?停药后复发如何处理?

 

就在昨天,小编在《中华皮肤科杂志》上看到了《中国银屑病生物制剂治疗指南(2021)》,从中找到这几个问题的答案,供各位学习参考!

 

 

银屑病是反复发作性疾病,多数生物制剂治疗方案有诱导治疗维持治疗两个阶段,且长期维持治疗对患者生活质量的改善优于间断治疗。根据我国国情,综合考虑治疗需求、安全性和经济承受能力,建议:

 

①治疗效果达标并保持 6个月以上时可以停药,也可开始减量维持治疗,即通过减少单次剂量(减少20%~50%)或延长用药间隔来实现;

 

②对于既往病史中病情与季节变化明显相关的患者,停药或减量的时机应尽量避开其病情易加重的季节

 

③对于重症、顽固和发作频繁的病例,特别是伴有关节损害、对患者生活质量影响严重者,尽可能进行长期维持治疗 

权威解答:生物制剂如何停药,停药复发如何治疗!
停药后应注意观察病情变化,疾病复发时可酌情给予外用药物、紫外线光疗或传统系统药物治疗,病情需要时可重启生物制剂治疗。重启生物制剂的用药方法建议如下:

①病情较重的患者通常需要与初次治疗同样的负荷剂量重新诱导[依那西普(无负荷剂量)除外];

②英夫利西单抗进行重新诱导可能会有更高的过敏发生率,故不推荐再次进行诱导治疗,可按照维持治疗方案再次给药;

③复发病情较轻的患者如愿意继续应用生物制剂,也可采用维持治疗方案

出现药物相关严重不良反应,如包括活动性结核病在内的严重感染、心衰、肿瘤、脱髓鞘疾病、狼疮样综合征等时应立即停药,并进行相应处理。

END

本文摘自《中国银屑病生物制剂治疗指南(2021)》
谨供患友学习参考
封面/摄图网

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