基因检测能否预测、避免下一代遗传银屑病吗?这项研究为你揭秘

前阵子,小编去济南参加了一次银友活动。交流环节中,一位银友提问“能否通过某些检测查出胎儿是否携带银屑病基因?” 这个问题曾在交流群里也见到一些银友讨论过,有人说一旦查出胎儿携带银屑病基因,自己就会做出相应的选择,尽量不让后代遗传银屑病。那么,到底有没有针对银屑病的基因检测呢?这样的检测真的能预测或避免下一代遗传银屑病吗?

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首先,我们要知道,银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的疾病。流行病学研究和遗传学研究均提示银屑病有遗传倾向,银屑病患者31.26%有家族史[1]。这说明,不是每个患者的后代都会患上银屑病。如果我们在下一代成长的过程中,规避一些已知的风险因素,如感染、精神紧张、抽烟、酗酒、某些药物反应等[1],或也能避免、减少银屑病的发生。

根据发表在美国国家医学图书馆网站的一篇研究显示,目前研究已发现65个与银屑病相关的易感基因位点[2]。该文作者来自沙特阿拉伯塔布克大学医学院,他们就针对基因检测在银屑病诊断中的准确性展开了深入研究。

研究人员发现,银屑病的发病是多个环境因素和遗传因素共同作用的结果单靠某个基因很难准确预测患病风险。于是,研究人员想到了 “基因风险评分(GRS)”—— 把多个和银屑病相关的易感基因位点整合起来,通过计算得出一个评分,以此评估患病可能性。

为了验证这种方法的有效性,研究团队检索了多个权威数据库,筛选出符合条件的5项研究。这些研究涵盖了不同人群,包括欧洲人和中国人,共构建了15个基因风险评分模型(有12个包含了HLA-C相关的基因位点)。

该研究最后总结,银屑病基因风险评分(GRS)能够有效区分银屑病患者与皮肤健康人群。这些结果提示,基因风险评分(GRS)在银屑病预测方面具有潜在应用价值。然而,纳入研究普遍存在较高的偏倚风险(ROB),且目前缺乏对基因风险评分(GRS)的验证,也未明确其在常规临床实践中的应用方法。因此,仍需进一步研究以确定最准确的基因位点组合,并在不同种族人群中验证该评分的有效性。

这项研究综述告诉我们,未来通过“基因风险评分”预测银屑病或是可行的,但目前它还处于“研究阶段”,不能作为诊断依据。当下,若因为有银屑病家族史而担心下一代遗传,建议先咨询皮肤科医生,多了解银屑病的诱发因素并加以注意和防范,或是守护皮肤健康较稳妥的选择。

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1.《中国银屑病诊疗指南(2023版)》

2.Large scale meta-analysis characterizes genetic architecture for common psoriasis associated variants. Tsoi LC, Stuart PE, Tian C, et al. Nat Commun.

★本文摘译自美国国家医学图书馆网站,借助在线翻译,不恰之处请谅解;仅供学习参考,不作为任何指导性建议!

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