“各位银友，这两年病情控制的不错，我和老公想要孩子，但又担心孩子遗传到我的银屑病，有什么办法不让孩子被遗传吗？” 这是前几日银友交流群里一位女病友的提问。不少人都给出了自己的见解，但有一位银友的回答令人耳目一新：“去做银屑病遗传基因的检测，要是查出胎儿携带银屑病基因，就不要了，这样能避免遗传给下一代。”
银屑病遗传基因检测，真有这个检测吗？检测可以避免下一代遗传银屑病吗？
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在回答这个问题之前，我们先看看关于银屑病遗传的内容。
银屑病病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素。流行病学研究和遗传学研究均提示银屑病有遗传倾向。银屑病患者 31.26% 有家族史，一级亲属和二级亲属的遗传度分别为 67.04% 和 46.59% 。父母一方患银屑病时，其子女的发病率约为20%；父母双方患银屑病时，其子女的发病率高达 65% 。
——《中国银屑病诊疗指南（2023）》
关于“基因检测能否避免下一代遗传银屑病”的问题，小编从之前《银屑病生物制剂系列答疑》的一篇文章中找到了医生的解答。
目前认为银屑病的遗传模式并非是单基因遗传，而更可能是基因与环境相互作用的多基因遗传模式。导致银屑病发病的基因研究发现有多个，仍有不断研究发现的新的基因。而且，个体就算是携带了多个银屑病的致病基因，也不一定会发病，银屑病是在多种体内外因素的诱导下发病的。
所以，简单通过筛查遗传基因并不能预测银屑病的发病，易感基因阳性的个体不一定会发病，阴性的个体也不见得就不发病。
—— 匡叶红 中南大学湘雅医院皮肤科副教授、硕士生导师
专业擅长：银屑病及过敏性皮肤病的治疗
