治银新药为什么贵？薄利多销是否可行？
年初，全球首款TYK2变构抑制剂在我国上市，面对新药上市的好消息，不少银友却表示“太贵了，用不起。”
小编在“京东”上查了一下，这款新型口服小分子靶向药的价格是每盒900多元，如果按每个月四盒计算，这个价格的确令不少银友承受不了。或许等到这款新药进入国家医保目录，价格才会“温柔”。就像很多新药一样，刚上市的价格都较高，如进口的阿达木单抗，上市时的价格是＞7000元/支，进入医保后价格下调至1200余元/支。
图源:摄图网
银友群里经常有人问“为什么新药上市卖那么贵？”，还有人说“厂家就知道赚钱，一点也不考虑患者的感受。” 总之，新药刚上市的价格，很容易被患者吐槽。
关于新药价格为什么贵的问题，小编也咨询了一位朋友，恰巧她也是个银友，在药企工作多年，我们来看看她的解答（部分内容）。
第一步：研发人员在实验室经过大量的、常年的研究，在概率很低的情况下，发现某种新的成分可能会用于治疗某种疾病，于是开展后续的实验室研究，在实验室研究成熟到一定阶段，开始做成试验用药，再开展下一步研究。
第二步：药物有三个基本属性，首先是安全性，其次是有效性，最后是质量可控性。在药物实验室研究出有成药性（成为药物的可能性）后，需要在动物体内开展研究，来逐步证明上述三个基本属性（主要是前两个）。之所以在动物中开展研究，是因为未经证实安全性和有效性，不能直接用于人体。
第三步：在动物研究相对充分后，向国家提交临床试验的注册申请。获得批准后，开始进行人体的临床研究。一般分四期（通常用罗马数字I， II，III，IV表述），IV期一般是药品获批上市后开展的临床研究。
第四步：新药在完成一系列准备工作后，会提交上市的注册申请。国家局经过全面的审核、审评，在审评结果、现场检查结果、注册检验结果三个结论都通过后，才会批准该药上市，发给“药品上市许可证书”。
对于新药的研发，业内通常用“十年、十亿”四个字形容新药研发的巨大投入，以及漫长的研发周期。
由上述内容我们可以看出，一款新药的问世是多么来之不易。
新药为什么贵？能否薄利多销？
在过去的几十年中，90%的药物研发在临床研究和药物批准过程中失败。新药研发并不是有投入就肯定有收益，血本无归的案例也不在少数。在高投入、高风险的背景下，需要药品专利保护期或一些政策来支持新药及研发企业，以保障能收回巨额的研发成本及获取一定的利润。所以，一款新药的初期上市价格自然不会我们想象的那般“白菜价”。
至于“薄利多销”，小编在网上看了几篇文章，其中一位搞生物医药研究的作者观点小编比较认同。他认为，薄利多销的前提是使用者/消费者足够多，但与高血压、高血糖这些疾病相比，大多数药物的患者人群比例还是很少的。若一款新药经过十年研发、十亿投入，上市便是“薄利多销”，很有可能在专利期内无法收回巨额投入、也获取不到利润，后续则无法驱动新药的研发，人类在疾病治疗和健康管理方面将受到影响或限制。即便是薄利多销，大概率会发生在专利保护期失效以后。
现在的我们，相比几十年前已经很幸福了。赶上了好时代，医学迅猛发展、药物不断出新，再加上国家医保政策的福祉，使很多患友用上了新药，也让我们离健康更近了一步。
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